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傷口照護

傷口該用紗布還是不沾黏敷料?藥師教你選對敷料、換藥不沾黏、減少疼痛

蔣藥師2026・07・12

傷口該用紗布還是不沾黏敷料?藥師教你選對敷料、換藥不沾黏、減少疼痛

擦傷、跌倒、開刀後的傷口,很多人習慣隨手拿一塊紗布就貼上去。但你知道嗎?敷料選錯,傷口不但好得慢,換藥時撕開還會痛、甚至破壞剛長好的新肉。花蓮康馨藥局的藥師,用這篇一次幫你講清楚。

紗布 vs 不沾黏敷料,差在哪?

傳統紗布:吸收滲液能力好、價格便宜,是最常見的敷料。缺點是纖維容易沾黏傷口,換藥撕開時會連新生組織一起扯下來,既痛又可能延緩癒合。

不沾黏敷料(如 3M 不沾黏傷口棉墊):表層經過特殊處理不會沾黏傷口,換藥時輕鬆撕除、不痛,能保護剛長出來的肉芽組織,特別適合有滲液的傷口、開刀傷口、換藥頻繁的情況。

不同傷口,該用哪一種?

  • 乾淨的小擦傷:OK 繃或不沾黏敷料即可。
  • 開刀後傷口、有滲液的傷口:用不沾黏敷料貼在傷口上,外層再用紗布固定與吸收。
  • 滲液量大的傷口:選吸收力較強的敷料,並增加換藥頻率。

正確換藥 5 步驟

  1. 洗手:換藥前務必用肥皂洗淨雙手,避免感染。
  2. 清潔傷口:用生理食鹽水沖洗,不建議一直用優碘或酒精(會刺激新生組織)。
  3. 輕拍周圍:用乾淨紗布輕壓吸乾傷口周圍水分,傷口本身不要用力擦。
  4. 覆蓋敷料:貼上不沾黏敷料,完整蓋住傷口。
  5. 固定:外層用紗布或膠帶固定;滲液浸濕就要換。

3 個常見換藥錯誤

  • 直接拿棉花貼傷口:棉花纖維會黏在傷口上、留下棉絮,該用不織布敷料。
  • 優碘天天猛擦:過度消毒反而傷害新生組織,清潔以生理食鹽水為主。
  • 傷口保持全乾:適度的「濕潤平衡」其實好得更快,過乾會結硬痂、癒合慢。

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※ 本文為一般衛教資訊,不能取代醫師診斷;傷口若紅腫熱痛、化膿或久不癒合,請儘速就醫。

常見問答

Q. 傷口一定要用不沾黏敷料嗎?普通紗布不行嗎?

乾淨的小傷口用紗布或 OK 繃就夠;但有滲液、開刀傷口或需要頻繁換藥時,不沾黏敷料換藥不會扯到新生組織、比較不痛,通常更適合。

Q. 換藥時敷料黏住傷口,硬撕會怎樣?

硬撕可能連新長好的肉一起扯下來、又痛又流血,還可能讓癒合變慢。若黏住,先用生理食鹽水沾濕敷料,等軟化後再輕輕移除。

Q. 傷口要用優碘還是生理食鹽水清潔?

一般傷口清潔建議以生理食鹽水沖洗為主;優碘、酒精刺激性較強,過度使用反而刺激新生組織,不建議天天猛擦。

Q. 傷口要保持乾燥還是濕潤?

現代傷口照護觀念是「適度濕潤平衡」通常癒合較順,過度乾燥容易結硬痂。用敷料維持適當濕度即可,但滲液浸濕就要更換。

Q. 傷口多久換一次藥?

一般一天 1 次,敷料被滲液浸濕、髒污或碰水後就要換;滲液量大時可增加頻率。

Q. 什麼情況的傷口要趕快看醫生?

傷口紅腫熱痛加劇、化膿、發燒、範圍擴大或超過兩週未癒合,請儘速就醫,別自行處理。